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L & Vous : enquête nationale pour évaluer l’utilisation de l’insuline basale chez les patients diabétiques de type 2 en Algérie - 29/02/24

L & Vous: National survey to assess the use of basal insulin in type 2 diabetes patients in Algeria

Doi : 10.1016/j.mmm.2024.01.010 
Mohamed Belhadj 1, , Rachid Malek 2, Nourredine Mallem 3, Aymen Ibrahim Mohammedi 4, Abderraouf Serouti 4
1 EHU d’Oran, service de médecine interne-diabétologie, BP 4166, Ibn Rochd, Oran, Algérie 
2 CHU de Sétif, service de médecine interne, Sétif, Algérie 
3 Clinique de groupe endocrinologie-diabétologie, Batna, Algérie 
4 Sanofi Algérie, département médical, Alger, Algérie 

Mohamed Belhadj, EHU d’Oran, service de médecine interne-diabétologie, BP 4166, Ibn Rochd, Oran, Algérie.EHU d’Oran, service de médecine interne-diabétologieBP 4166, Ibn RochdOranAlgérie

Résumé

Contexte et objectif

Malgré une efficacité démontrée par de multiples études, l’utilisation de l’insuline basale reste suboptimale. L’enquête L & Vous a évalué l’utilisation de l’insuline basale dans un contexte de vraie vie chez les patients DT2 en Algérie selon la charte de bonne utilisation de l’insuline basale.

Méthodologie

Enquête observationnelle transversale. Des questionnaires en trois parties, renseignés par les médecins qui ont inclus des patients DT2 répondants aux critères : DT2 adulte, sous insuline basale seule ou associée à un traitement antidiabétique oral (ADO). Les femmes enceintes et les patients recevant des insulines pré-mélangées ou rapides ont été exclus de l’enquête.

Résultats

Au total 97 médecins (46 diabétologues/endocrinologues, 30 généralistes et 21 internistes) ont inclus 1191 sujets, dont 1184 éligibles à l’analyse statistique : 10,6 % des patients avaient un très bon respect de la charte de bonne utilisation de l’insuline, 5,3 % (IC 95 % [3,3 % ; 7,3 %]) avaient un très mauvais respect de la charte. Parmi les facteurs significativement associés au respect de la charte : le niveau d’instruction et l’éducation thérapeutique, même après ajustement sur l’âge chronologique, l’âge au diagnostic, le nombre d’antidiabétiques oraux et la glycémie à jeun.

Conclusion

Le respect de la bonne utilisation de l’insuline basale reste à améliorer chez les patients DT2 algériens. Une prise en charge personnalisée des patients, surtout ceux dont le niveau d’instruction est faible, doit être envisagée en assurant notamment des séances d’éducation thérapeutique adaptée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background and aims

Despite the efficacy demonstrated by multiple studies, the use of basal insulin remains suboptimal. The L & Vous survey assessed the use of basal insulin in a real-life context among patients with type 2 diabetes (T2DM) in Algeria, according to the chart of correct use of basal insulin.

Method

A cross-sectional observational survey. Three-part questionnaires were completed by the doctors who included T2DM patients who met the criteria: adult T2DM, on basal insulin alone or combined with an oral antidiabetic (OAD) treatment. Pregnant women and patients receiving premixed or rapid insulins were excluded from the survey.

Results

A total of 97 physicians (46 diabetologists/endocrinologists, 30 general practitioners and 21 internists) included 1191 subjects, and 1184 were eligible for statistical analysis: 10.6% of patients had very good compliance with the chart of correct use of insulin, 5.3% (95% CI [3.3%; 7.3%]) had very poor compliance. Factors significantly associated with compliance with the chart included the level of education and therapeutic education, even after adjustment for chronological age, age at diagnosis, number of oral anti-diabetic agents and fasting glycaemia.

Conclusion

Compliance with the correct use of basal insulin still needs to be improved in Algerian T2DM patients. Personalized management of patients, especially those with a low level of education, should be envisaged, through appropriate therapeutic education sessions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Diabète de type 2, Insulinothérapie basale, Vraie vie, Éducation thérapeutique, Autonomie, Titration, Hypoglycémie

Keywords : Type 2 diabetes, Basal insulin, Real world, Therapeutic education, Autonomy, Titration, Hypoglycemia


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Vol 18 - N° 2

P. 134-143 - mars 2024 Retour au numéro
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